期刊简介
本刊适应我国医疗体制改革的新形势，独创药学家和名医联合办刊的新模式，以通俗、实用、权威为鲜明特色，以成为中国3亿家庭就医选药实用指南作为自己的奋斗目标。
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- 杂志名称：家庭医药杂志
- 主管单位：广西科学技术协会
- 主办单位：广西科学技术协会
- 国际刊号：1671-4954
- 国内刊号：45-1301/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：广西壮族自治区第五届十佳科技期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
心源性脑卒中危险因素与病情严重性判断
崔福江；王钊；韩雪；苏少娟；佟敏；付泉；赵书红
关键词：心源性脑卒中, 危险因素, 病情严重性判断
摘要：目的:探讨心源性脑卒中的危险因素,血浆氨基末端脑钠肽前体、D-二聚体、C反应蛋白水平,并就其病情严重性进行判断.方法:选择2016年12月～2017年12月诊断为缺血性脑卒中患者240例,依据TOAST分型标准分为心源性脑卒中组(80例)与非心源性脑卒中组(160例).入院后24h内取外周静脉血,化学发光法检测血浆氨基末端脑钠肽前体(proNT-BNP)、免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),免疫化学法检测血浆D-二聚体水平.Logistic回归分析比较2组患者发病危险因素.比较2组患者血清CRP、血浆NT-proBNP、D-二聚体水平以及急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II)差异.采用受试者工作特征曲线分析血清CRP、血浆NT-BproNP、D-二聚体水平对于心源性脑卒中病情严重性判断.结果:房颤、左心房增大、瓣膜性心脏病、扩张性心肌病、陈旧性心肌梗死是心源性脑卒中发生的危险因素.心源性脑卒中患者血清CRP、血浆proNT-BNP、D-二聚体水平与APACHE II评分显著高于非心源性性卒中组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示血浆NT-proBNP水平对于心源性脑卒中预后判断价值较大,曲线下面积(AUC)为0.798.当NT-proBNP≥5691.89pg/ml时,诊断灵敏度为87.24％,特异性为90.32％.结论:心源性脑卒中发病存在独立的危险因素.血浆氨基末端脑钠肽水平对于心源性脑卒中发病预后判断较大.
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