期刊简介

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  • 杂志名称:家庭医药杂志
  • 主管单位:广西科学技术协会
  • 主办单位:广西科学技术协会
  • 国际刊号:1671-4954
  • 国内刊号:45-1301/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:广西壮族自治区第五届十佳科技期刊期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
家庭医药杂志2016年第06期

高危出血患者局部枸橼酸抗凝治疗的进展

张荣荣

关键词:高危出血, 危重患者, 局部, 枸橼酸盐抗凝, 体外循环, 护理干预, 干预措施, 肾脏替代治疗, 出血并发症, 影响因素, 一般应用, 医学领域, 液体平衡, 炎症介质, 血液凝固, 血液净化, 相关因素, 系统影响, 凝血状态, 力学影响
摘要:连续性肾脏替代治疗(CRRT)在ICU得到普遍应用,其具有对患者的血流动力学影响小,能持续、稳定地控制电解质、液体平衡,并能有效地清除炎症介质独特优势,能显著改善危重患者的预后,降低患者死亡率[1]。抗凝是保障CRRT治疗顺利进行的基本条件,临床一般应用肝素抗凝,但由于其全身抗凝作用,致使高危出血患者出血并发症的发生率高达10%~30%[2],局部枸橼酸盐抗凝既可以满足体外血液净化抗凝需求,又对患者体内血液凝固系统影响较少,故此CRRT在重症医学领域得到广泛关注[3]。体外循环凝血的影响因素包括患者凝血状态、抗凝方式和护理干预措施等。护理干预对CRRT体外循环治疗的维持起重要作用。本文将对CRRT体外循环抗凝的相关因素和护理干预措施进行综述。