期刊简介
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- 杂志名称：家庭医药杂志
- 主管单位：广西科学技术协会
- 主办单位：广西科学技术协会
- 国际刊号：1671-4954
- 国内刊号：45-1301/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：广西壮族自治区第五届十佳科技期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
37例急诊输尿管镜治疗输尿管上段结石失败原因分析
袁敬环
关键词：输尿管上段结石, 急诊, 输尿管镜, 失败原因
摘要：目的：通过对我院37例急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石失败原因进行分析，为上段输尿管结石的治疗方法的选择提供依据，提高上段输尿管结石治疗的安全性及成功率。方法：我院自2012年1月至2015年12月行急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗上段输尿管结石共149例，将输尿管镜不能上行至结石部位击碎结石、结石漂移至肾盂、出现手术者并发症定义为手术失败，分析37例手术失败原因。结果：本研究中，19例输尿管狭窄导致输尿管镜上行失败，6例结石或者结石碎片上移至肾盂导致手术失败，3例输尿管结石远端肉芽组织至输尿管狭窄，3例因输尿管迂曲至手术失败，4例输尿管开口狭窄或者开口方向异常，术中导管及导丝均不能插入中转开放手术，1例因前列腺增生中叶凸入膀胱导致不能进镜而中转开放手术，1例因输尿管开口狭窄而用输尿管导管反复试行插入，导致输尿管膀胱壁段形成假道。结论：急诊行输尿管上段结石输尿管镜治疗有较高的成功率，但是因为输尿管上段结石位置高，多种原因均可导致手术失败，手术过程中适当调整操作、把握细节，可提高手术成功率，将风险降至低。
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